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Richiesta Congedo Parentale Facoltativo al Datore di Lavoro - Modulo Modello Word & PDF

________
________
Codice Fiscale: ________

Spett.le ________
________
Alla cortese attenzione dell'Ufficio del Personale

Inviata a mezzo: ________

Oggetto: Richiesta di congedo parentale ai sensi dell'art. 32 del D.Lgs. 26 marzo 2001, n. 151.

La/Il sottoscritta/o ________, nata/o a ________, il ________, codice fiscale ________, residente in ________, dipendente di codesta Azienda con contratto di lavoro subordinato a far data dal ________, inquadrata/o con la qualifica di ________ e matricola n. ________, al fine di poter assistere e provvedere alla cura della/del propria/o figlia/o,

PREMESSO CHE

– la/il figlia/o, di nome ________, è nata/o il ________, come da certificazione che si allega ovvero da dichiarazione sostitutiva ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445;

CHIEDE

di potersi avvalere del diritto al congedo parentale facoltativo spettante ai sensi dell'art. 32 del D.Lgs. 26 marzo 2001, n. 151, per la/il propria/o figlia/o sopra indicata/o, secondo le modalità di seguito specificate.

Il periodo di congedo parentale che la/il sottoscritta/o intende fruire decorre dal ________ e termina il ________, per una durata complessiva di ________, da fruirsi nella seguente modalità: ________ (giornaliera / oraria), nel rispetto del preavviso non inferiore a cinque giorni previsto dall'art. 32, comma 3, del D.Lgs. n. 151/2001.

A tal fine, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, la/il sottoscritta/o

DICHIARA

1. che l'altra/altro genitore della/del minore, sig.ra/sig. ________, ha fruito sino ad oggi di n. ________ mesi di congedo parentale, e che pertanto la presente richiesta è contenuta entro il limite individuale e il limite complessivo tra i genitori previsti dall'art. 32, comma 1, del D.Lgs. n. 151/2001;

2. di aver complessivamente fruito, per la medesima/o figlia/o, di n. ________ mesi di congedo parentale;

3. di impegnarsi a comunicare tempestivamente all'Azienda ogni variazione delle circostanze dichiarate, nonché l'eventuale fruizione del medesimo beneficio da parte dell'altra/o genitore.

La/Il sottoscritta/o chiede altresì che l'indennità spettante a norma dell'art. 34 del D.Lgs. n. 151/2001 sia erogata secondo le modalità di legge, con accredito sulle consuete competenze.

Si allegano alla presente:

  1. certificazione di nascita ovvero dichiarazione sostitutiva di certificazione;
  2. ________.

In attesa di cortese riscontro e accoglimento, si porgono distinti saluti.

________, lì ________

Firma del/della richiedente
________

 

Per ricevuta – Si attesta il ricevimento della presente in data ________.

Timbro e firma del datore di lavoro
________

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