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________, le ________,
Objet : demande de congé de solidarité internationale
Par la présente et conformément aux articles L. 3142-67 et suivants du Code du travail, je vous informe de ma volonté de bénéficier d'un congé de solidarité internationale. Je souhaiterais pouvoir m'absenter du ________ au ________.
Durant cette période, j'effectuerai pour le compte de l'organisme ci-après : ________, la mission humanitaire suivante :
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...................................................
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