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A LA ADMINISTRACIÓN DE LA DELEGACIÓN DE LA AGENCIA TRIBUTARIA EN
________
En ________, a ________
Asunto: Solicitud de rectificación de la autoliquidación del siguiente impuesto: ________ y de devolución de ingresos indebidos
________, mayor de edad, con NIF ________ y domicilio a efectos de notificación en ________, comparece y como mejor proceda,
EXPONE
1. Que, el día ________ presentó la correspondiente autoliquidación del siguiente impuesto: ________ del ejercicio ________. El número de justificante de la autoliquidación es el siguiente: ________.
2. Que de dicha autoliquidación resultó a ingresar una cantidad de ________ (________) euros.
3. Que ha apreciado en dicha autoliquidación un error que perjudica sus intereses legítimos, consistente en:
________
4. Que efectuada la rectificación que se propone, la autoliquidación tendría como resultado ajustado a derecho, una cuota a devolver de ________ (________) euros, por tanto, una cantidad a devolver y no a ingresar.
5. Que, a estos efectos, acompaña como prueba la siguiente documentación:
- ________
- Justificante del ingreso efectuado.
SOLICITUD
2. Que, respetando lo establecido en la Ley General Tributaria y en el Reglamento General de las actuaciones y los procedimientos de gestión e inspección tributaria y de desarrollo de las normas comunes de los procedimientos de aplicación de los tributos, aprobado por el Real Decreto 1065/2007, de 27 de julio, se acuerde la devolución de ingresos indebidos de la diferencia resultante entre la declaración correcta y la errónea, cuyo importe asciende a ________ (________) euros más los intereses de demora que legalmente correspondan, mediante transferencia bancaria a la siguiente cuenta bancaria de mi titularidad:
IBAN: ________
Fecha de la solicitud: ________
Fdo.: ________
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