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Solicitud de Permiso Laboral Retribuido por Fallecimiento de un Familiar - Formulario Modelo Word y PDF

________
DNI/NIE: ________
________
Categoría profesional / Puesto: ________
Nº de afiliación a la Seguridad Social: ________

A la atención de:
________, en su condición de ________
________ (en adelante, la "Empresa"), con C.I.F. ________
________


En ________, a ________


ASUNTO: Solicitud y comunicación de permiso retribuido por fallecimiento de familiar (art. 37.3.b bis del Estatuto de los Trabajadores).


Estimados/as señores/as:

§ 1. Identificación de la solicitante y de la relación laboral.
Mediante el presente escrito, y a los efectos de que quede debida constancia documental, yo, ________, mayor de edad, con DNI/NIE ________, trabajador/a de la Empresa en virtud de contrato de trabajo suscrito con fecha ________ y desempeñando el puesto de ________, me dirijo a esa dirección al amparo de lo dispuesto en el artículo 37.3.b bis) del Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores (en adelante, el "Estatuto de los Trabajadores").

§ 2. Hecho causante.
Que ha tenido lugar el fallecimiento de ________, quien ostentaba respecto de mí la condición de cónyuge, vínculo comprendido dentro del segundo grado de consanguinidad o afinidad (incluyendo, en su caso, la pareja de hecho legalmente acreditada). Dicho fallecimiento se produjo el día ________, en la localidad de ________.

§ 3. Permiso solicitado.
3.1. En atención a lo expuesto, y de conformidad con el citado artículo 37.3.b bis) del Estatuto de los Trabajadores, así como con lo previsto en el Convenio Colectivo de aplicación ________, SOLICITO el disfrute de un permiso retribuido, con derecho a la percepción íntegra de mi retribución, durante un período de dos (2) días.

3.2. El referido permiso se disfrutará a partir del día ________, primer día laborable siguiente a la fecha del hecho causante, ambos inclusive, y hasta el día ________, sin que ello suponga merma alguna de mis derechos económicos ni laborales.

§ 4. Ampliación por desplazamiento.
Para el supuesto de que el ejercicio de este derecho requiriese desplazamiento a tal efecto, manifiesto que el permiso podrá ampliarse en los términos legal y convencionalmente establecidos. A estos efectos, hago constar que el desplazamiento previsto comporta una distancia aproximada de ________, solicitando, en su caso, los días adicionales que procedan conforme al Convenio Colectivo de aplicación.

§ 5. Documentación acreditativa.
Acompaño al presente escrito la documentación justificativa del hecho causante y del vínculo familiar invocado, consistente en ________ (certificado de defunción y/o documentación acreditativa del parentesco), quedando a disposición de la Empresa para aportar cualquier otra información o documento que razonadamente se estime necesario.

Agradeciendo de antemano su atención y a la espera de la oportuna conformidad, aprovecho la ocasión para saludarles atentamente.




.....................................................
Fdo.: ________
El/La trabajador/a


RECIBÍ Y ME DOY POR ENTERADO/A, en nombre y representación de la Empresa:



.....................................................
Fdo.: ________
________, en nombre y representación de ________

RECIBÍ el: ......... / ......... / ...................

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