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AUTORIZACIÓN PARA SALIDA DEL PAÍS DE MENOR DE EDAD
Nombre del menor: ________
Tipo de documento de identidad: ________
Registro civil de nacimiento número: ________
Número de documento de identidad (T.I. o R.C.): ________
Número de pasaporte del menor: ________
Lugar y fecha de nacimiento: ________
Nacionalidad: ________
§ PRIMERO. DATOS DEL VIAJE. Los datos relativos al viaje del menor y al adulto acompañante son los siguientes:
1. País de destino del menor: ________ (ciudad: ________).
2. Motivo del viaje: ________.
3. Fecha de salida del país: ________.
4. Fecha de regreso al país: ________.
5. Nombre completo del adulto que viaja con el menor: ________.
6. Tipo y número de documento de identidad del adulto acompañante: ________ No. ________.
7. Número de pasaporte del adulto acompañante: ________.
8. Parentesco o vínculo del adulto acompañante con el menor: ________.
9. Dirección y lugar de residencia del menor en el país de destino: ________.
10. Datos de contacto en el país de destino (teléfono y correo electrónico): ________.
§ SEGUNDO. ALCANCE Y VIGENCIA. La presente autorización se otorga para el viaje y los fines indicados en la cláusula primera. Tendrá vigencia hasta el día ________, sin perjuicio de las disposiciones legales aplicables. En caso de viaje con destino permanente o cambio de residencia del menor al exterior, esta autorización se entiende otorgada con tal carácter, conforme al artículo 110 de la Ley 1098 de 2006.
§ CUARTO. PRESENTACIÓN ANTE AUTORIDAD COMPETENTE. La presente autorización deberá presentarse, debidamente reconocida ante notario público o autoridad competente, junto con el registro civil de nacimiento del menor y los documentos de identidad de los otorgantes y del adulto acompañante, ante las autoridades migratorias de la República de Colombia (Migración Colombia) al momento de la salida del país.
§ QUINTO. RECONOCIMIENTO. En constancia de lo anterior, se suscribe el presente documento en la ciudad de ________, a los ________ días del mes de ________ del año ________, previa lectura y entendimiento de su contenido.
OTORGANTES:
| ________ Cédula de ciudadanía: ________ Calidad (padre/madre/representante legal): ________ Dirección: ________ Celular: ________ Correo electrónico: ________ Firma: ________________________ Huella: |
________ Cédula de ciudadanía: ________ Calidad (padre/madre/representante legal): ________ Dirección: ________ Celular: ________ Correo electrónico: ________ Firma: ________________________ Huella: |
RECONOCIMIENTO NOTARIAL: Las firmas que anteceden fueron reconocidas ante la Notaría ________ del Círculo de ________, el día ________, bajo el número de instrumento ________.
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