Ansökan om tjänstledighet - mall, exempelformulär Pro · SE-law
✓ Valid in Sweden · drafted to comply with local law
Create your Ansökan om tjänstledighet - mall, exempelformulär for use in Sweden. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.
- Answer 24 simple questions — the document fills in as you go
- Live preview: watch your document update in real time
- Download as Word (.docx) and PDF
- Edit your answers and re-download anytime
Fill in the details
0/24Type below — the document on the right updates as you go.
________
ANSÖKAN OM TJÄNSTLEDIGHET
1. ARBETSGIVARE
Företagsnamn: ________
Organisationsnummer: ________
Adress: ________
2. ARBETSTAGAREN
Namn: ________
Personnummer: ________
Anställningsnummer: ________
Befattning/avdelning: ________
Sysselsättningsgrad: ________
3. ORSAK OCH RÄTTSLIG GRUND
§ 3.1 Följande utgör anledningen till den önskade tjänstledigheten:
________
________
§ 3.3 Eventuellt intyg eller annat underlag som styrker grunden för ledigheten bifogas: ________
4. OMFATTNING OCH PERIOD
§ 4.1 Tjänstledighet önskas med en omfattning om ________ (t.ex. heltid eller angiven del av tjänsten).
§ 4.2 Ledigheten önskas under perioden från och med den ________ till och med den ________.
§ 4.3 Önskad förläggning av ledigheten under perioden: ________
5. VILLKOR UNDER LEDIGHETEN
§ 5.1 Under tjänstledigheten utgår ingen lön från arbetsgivaren, om inte annat följer av lag, kollektivavtal eller särskild överenskommelse mellan parterna.
§ 5.2 Anställningen består under ledigheten. Arbetstagaren har rätt att återgå till samma eller likvärdiga arbetsuppgifter och anställningsvillkor efter ledighetens slut i enlighet med tillämplig ledighetslagstiftning.
§ 5.3 Arbetstagaren förbinder sig att under ledigheten iaktta gällande lojalitetsplikt samt avtalad sekretess gentemot arbetsgivaren.
§ 5.4 Eventuellt avbrytande eller förkortning av ledigheten ska anmälas till arbetsgivaren i enlighet med tillämplig lag och i förekommande fall gällande kollektivavtal.
6. BEHANDLING AV PERSONUPPGIFTER
7. UNDERSKRIFT
Härmed ansöker jag om tjänstledighet enligt ovan angivna uppgifter och försäkrar att lämnade uppgifter är riktiga.
Ort: ________ Datum: ________
_______________________________
Arbetstagarens namnförtydligande: ________
8. ARBETSGIVARENS BESLUT (ATTEST FRÅN NÄRMASTE CHEF)
§ 8.1 Ansökan om tjänstledighet enligt ovan:
Beviljas / Beviljas delvis / Avslås (markeras): ________
§ 8.2 Eventuella villkor eller motivering till beslutet: ________
Ort: ________ Datum: ________
_______________________________
Namnförtydligande närmaste chef: ________
Befattning: ________
Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.