LegalDocs

Wniosek o urlop - wzór, przykład, formularz Pro · PL-law

✓ Valid in Poland · drafted to comply with local law

Create your Wniosek o urlop - wzór, przykład, formularz for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.

  • Answer 13 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/13

Type below — the document on the right updates as you go.

Wniosek o urlop - wzór, przykład, formularz
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia ________ r.

Pracownik:
Imię i nazwisko: ________
Adres: ________
Stanowisko: ________

Pracodawca:
Nazwa: ________
Adres: ________


WNIOSEK
O UDZIELENIE URLOPU WYPOCZYNKOWEGO


§ 1. Przedmiot wniosku

1. Niniejszym, działając na podstawie łączącego strony stosunku pracy oraz powołując się na obowiązujące przepisy prawa pracy, a w szczególności na art. 152 i nast. ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (t.j. Dz. U. z późn. zm.), zwracam się z uprzejmą prośbą do Pracodawcy o udzielenie mi przysługującego mi urlopu wypoczynkowego w wymiarze ________ dni roboczych.

2. Wnioskowany urlop wypoczynkowy obejmuje okres od dnia ________ r. do dnia ________ r.

3. Wnioskowany urlop stanowi urlop należny za rok kalendarzowy ________ (w tym, w stosownym zakresie, urlop zaległy).

4. Na czas mojej nieobecności obowiązki zastępstwa, o ile będzie to wymagane, sprawować będzie: ________.


§ 2. Uzasadnienie i podstawa prawna

1. Prawo do corocznego, nieprzerwanego, płatnego urlopu wypoczynkowego stanowi jedno z podstawowych uprawnień pracowniczych, którego pracownik nie może się zrzec.

2. Podstawę prawną niniejszego wniosku stanowią w szczególności następujące przepisy ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy:

Art. 152 Kodeksu pracy
§ 1. Pracownikowi przysługuje prawo do corocznego, nieprzerwanego, płatnego urlopu wypoczynkowego, zwanego dalej „urlopem”.
§ 2. Pracownik nie może zrzec się prawa do urlopu.

Art. 153 Kodeksu pracy
§ 1. Pracownik podejmujący pracę po raz pierwszy, w roku kalendarzowym, w którym podjął pracę, uzyskuje prawo do urlopu z upływem każdego miesiąca pracy, w wymiarze 1/12 wymiaru urlopu przysługującego mu po przepracowaniu roku.
§ 2. Prawo do kolejnych urlopów pracownik nabywa w każdym następnym roku kalendarzowym.

Art. 161 Kodeksu pracy
Pracodawca jest obowiązany udzielić pracownikowi urlopu w tym roku kalendarzowym, w którym pracownik uzyskał do niego prawo.

Art. 163 Kodeksu pracy
§ 1. Urlopy powinny być udzielane zgodnie z planem urlopów. Plan urlopów ustala pracodawca, biorąc pod uwagę wnioski pracowników i konieczność zapewnienia normalnego toku pracy.


§ 3. Wniosek końcowy

Mając na uwadze powyższe, wnoszę o udzielenie urlopu wypoczynkowego we wskazanym wyżej terminie i wymiarze oraz uprzejmie proszę o potwierdzenie jego udzielenia w sposób przyjęty u Pracodawcy.



______________________
(podpis Pracownika)


Adnotacje Pracodawcy:

Wniosek rozpatrzono ________ (pozytywnie / negatywnie).



______________________
(data i podpis Pracodawcy lub osoby upoważnionej)

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.