LegalDocs

Melding datalek aan betrokkene - modelformulier Pro · NL-law

✓ Valid in Netherlands · drafted to comply with local law

Create your Melding datalek aan betrokkene - modelformulier for use in Netherlands. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.

  • Answer 25 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/25

Type below — the document on the right updates as you go.

Melding datalek aan betrokkene - modelformulier
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

Afzender (verwerkingsverantwoordelijke)
________
________
KvK-nummer: ________

Ontvanger (betrokkene)
________
________

Te ________, op ________

Kenmerk: ________

Betreft: kennisgeving van een inbreuk in verband met uw persoonsgegevens (datalek)

Geachte ________,

Met deze brief stellen wij u, overeenkomstig artikel 34 van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG), in kennis van een inbreuk in verband met persoonsgegevens (een zogenoemd datalek) die zich heeft voorgedaan bij ________ in onze hoedanigheid van verwerkingsverantwoordelijke in de zin van artikel 4, onder 7, AVG.

Art. 1 – Aard en tijdstip van de inbreuk

De inbreuk heeft zich voorgedaan op ________ en is door ons ontdekt op ________. De inbreuk laat zich, in begrijpelijke en duidelijke taal als bedoeld in artikel 34, lid 2, AVG, als volgt omschrijven:

________

Art. 2 – Betrokken categorieën persoonsgegevens

De inbreuk heeft betrekking op de volgende (categorieën van) uw persoonsgegevens:

________

Art. 3 – Waarschijnlijke gevolgen en risico's

De inbreuk kan, gelet op de aard van de betrokken persoonsgegevens, voor u de volgende waarschijnlijke gevolgen en risico's met zich brengen:

________

Art. 4 – Door ons getroffen en voorgestelde maatregelen

4.1. Wij hebben naar aanleiding van de inbreuk de volgende maatregelen getroffen om de gevolgen ervan te beperken en herhaling te voorkomen:

________

4.2. Wij raden u aan om, ter beperking van de hierboven genoemde risico's, de volgende maatregelen te nemen:

________

Art. 5 – Contactpunt

Indien u nadere vragen heeft over deze inbreuk of de te nemen maatregelen, kunt u contact opnemen met ________, in de functie van ________:

telefoonnummer: ________

e-mailadres: ________

Voor zover door ons aangewezen, kunt u zich tevens wenden tot onze functionaris voor gegevensbescherming (FG) als bedoeld in artikel 38 AVG: ________, bereikbaar op ________.

Art. 6 – Melding bij de toezichthouder en uw rechten

6.1. Deze inbreuk is overeenkomstig artikel 33 AVG gemeld bij de Autoriteit Persoonsgegevens op ________, onder meldingsnummer ________.

6.3. Wij nemen de bescherming van uw persoonsgegevens zeer serieus en blijven ons inspannen om uw gegevens passend te beveiligen overeenkomstig artikel 32 AVG.

Onze welgemeende excuses voor deze inbreuk en het ongemak dat u hierdoor heeft ondervonden.

Met vriendelijke groeten,

________ (________)
namens ________




________________________
(handtekening)

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.