Brief verzoek tot (aanvullend) geboorteverlof voor partner - Modelformulier Word & PDF Pro · NL-law

Valid in Netherlands · drafted to comply with local law

Create your Brief verzoek tot (aanvullend) geboorteverlof voor partner - Modelformulier Word & PDF for use in Netherlands. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.

  • Answer 24 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/24

Type below — the document on the right updates as you go.

Brief verzoek tot (aanvullend) geboorteverlof voor partner - Modelformulier Word & PDF
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

Afzender (werknemer)
________
________
________

Ontvanger (werkgever)
________
T.a.v. ________
________
________


________, ________

Betreft: verzoek tot geboorteverlof en aanvullend geboorteverlof op grond van de Wet arbeid en zorg (WAZO)


Geachte heer/mevrouw,


Hierbij dien ik bij u een verzoek in tot het opnemen van geboorteverlof en aanvullend geboorteverlof als bedoeld in de artikelen 4:2 en 4:2a van de Wet arbeid en zorg (WAZO). Mijn verzoek licht ik hieronder nader toe.

Art. 1 – Gegevens dienstverband

1.1 Sinds ________ ben ik bij u in dienst op grond van een arbeidsovereenkomst in de functie van ________ voor ________ uur per week.

1.2 Mijn personeelsnummer is ________.

Art. 2 – Aanleiding van het verzoek

2.1 Ik ben de partner van ________, dan wel degene die het kind heeft erkend, dan wel anderszins als partner kwalificeer in de zin van artikel 1:2 jo. 4:2 WAZO.

2.2 Op ________ is mijn kind geboren (geplande/feitelijke geboortedatum). Op grond hiervan maak ik aanspraak op het wettelijke geboorteverlof en het aanvullend geboorteverlof.

Art. 3 – Geboorteverlof (art. 4:2 WAZO)

3.1 Op grond van artikel 4:2 WAZO heb ik recht op geboorteverlof van eenmaal de wekelijkse arbeidsduur, op te nemen binnen vier weken na de dag van bevalling.

3.2 Ik verzoek u om ________ uur geboorteverlof te mogen opnemen gedurende de periode van ________ tot en met ________.

3.3 Gedurende dit geboorteverlof behoud ik op grond van artikel 4:2 lid 2 WAZO recht op volledige doorbetaling van mijn loon door de werkgever.

Art. 4 – Aanvullend geboorteverlof (art. 4:2a WAZO)

4.1 Op grond van artikel 4:2a WAZO heb ik daarnaast recht op aanvullend geboorteverlof van maximaal vijfmaal de wekelijkse arbeidsduur, op te nemen binnen zes maanden na de dag van bevalling, mits het geboorteverlof als bedoeld in artikel 4:2 WAZO volledig is genoten.

4.2 Ik verzoek u om ________ uur aanvullend geboorteverlof te mogen opnemen gedurende de periode van ________ tot en met ________.

4.4 Ik verzoek u het aanvullend geboorteverlof ten minste vier weken voor de beoogde ingangsdatum bij het UWV aan te melden, overeenkomstig de daarvoor geldende regels.

Art. 5 – Spreiding en wijziging

5.2 Een eventueel andersluidende invulling verneem ik graag schriftelijk en gemotiveerd van u.

Art. 6 – Verzoek tot bevestiging

6.1 Ik verzoek u dit verzoek in behandeling te nemen en mij binnen een redelijke termijn, doch uiterlijk op ________, schriftelijk te bevestigen dat ik het gevraagde geboorteverlof en aanvullend geboorteverlof gedurende de hierboven genoemde periodes kan opnemen.

6.2 Mocht u vragen hebben of nadere informatie wensen, dan ben ik uiteraard bereid hierover met u in overleg te treden. U kunt mij bereiken via ________.

6.3 Bij voorbaat dank voor uw medewerking.


Met vriendelijke groet,

________




_________________________________
(handtekening werknemer)

Bijlage(n): ________

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.